姓 名

 

性  别

 

民  族

 

年  龄

 

家庭出身

 

本人成分

 

文化程度

 

政治面貌

 

籍    贯

 

工作单位及职务

 

政审内容：1. 现实表现。主要写政治、思想、工作等现实表现。

          2. 政治历史情况。有无重大政治历史问题，结论如何？要特别说明在”文革”期间、八九春夏之交政治风波及与”法轮功”斗争中的表现情况。

          3. 其他需要说明的问题。

          4. 家庭主要成员、主要社会关系的基本情况。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                党支部(盖章)

                                                                年    月   日

基层党委审核意见

                                                                                   

党委(盖章)

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